本周浙江的天气要素非常丰富，阳光、雷阵雨、强对流、高温热浪纷至沓来。本周初(18日-19日)，我省有明显雷阵雨，高温有所缓解。我省大部分地区最高气温34-37℃。要点:雷雨期间，一定要警惕8到10级的短时暴雨、局地雷雨，安全第一。
然而，令人心痛的消息来了。20-24日，我省将再次被副热带高压牢牢控制。22日起，部分地区最高气温将再次令人望而生畏。预计39-40℃高温天气将卷土重来，防暑降温不能放松。
家里空调坏了，温度高到无法测量。
一人死亡，另一人仍在抢救中。
杭州多家医院陆续接诊中暑患者。
近几天，随着持续的高温红色预警，杭州多家医院陆续接诊中暑患者，部分患者因中暑抢救无效死亡。
医生提醒公众，未来七天，我省整体仍将持续高温天气，22日至23日大部分地区最高气温将升至40℃左右，局部40℃以上。在这样的天气条件下，一定要注意避免长时间在高温室外，及时补充水分和液体。一旦发现身体不适，不要硬扛，尽快转院。特别提醒老年人，为了省电，不要开空调。
前几天，浙江医院三墩院区连续接诊了两例老人因为不开空调而中暑的病例。其中一人仍在抢救，另一人病情严重，已无法抢救。
7月12日下午2点，65岁的赵出现呕吐和疲劳症状，当时并未引起注意。直到下午5点，赵还处于昏迷状态，呼吸频率接近50次/分。他的家人发现后，赶紧拨打120，送往浙江医院三墩医院抢救。
据家属介绍，因为家里空调坏了，一直没有开。在运送过程中，赵的体温过高，体温计无法测出。他被送到医院后，仍然无法被检测出来。采取了降温、保护性插管等紧急抢救措施。目前，赵仍在ICU抢救，仍未脱离生命危险。
同样，家里的空调坏了，60岁的李遭遇了不幸。据家属介绍，7月11日晚10点左右，出现发热症状。7月12日凌晨5点，其家人给应打电话，急忙拨打120将其送往浙江医院三墩医院抢救。李被送到医院时，的核心体温达到了42℃，造成了肝、肾、心、脑、凝血等器官的功能性损伤。
浙江医院急诊科卢玉荣医生说:“当时肌酸激酶和肌红蛋白指标超标几十倍，心肌损伤严重。”经过全力抢救，最终还是没能挽救李的生命。
浙江医院急诊科主任戴主任医师介绍，7月份以来，浙江医院三墩医院急诊科每天都有中暑患者。大部分是轻度的，输液后可以自行缓解。随着40℃的高温，连日来重症中暑患者增多，连续两天收治上述两名高危患者。
浙江同德医院急诊科主任于丹凤说，自从这大热天以来，每天都有三四名患者因中暑住院。其中七八十岁的居多，大部分是在家中暑，有的是怕空调吹，有的是为了省电。
医生如何抢救中暑患者?
7月15日中午12点46分，伴随着120的呼叫，浙江省中医院钱塘院区急诊创伤中心接诊了一名中暑患者。
这位患者42岁，富阳人。当天中午12点多，他走在路上突然晕倒。路人被发现时已不省人事。路人报警，由120送至省中医院钱塘医院急诊科。
当时是省中医院钱塘院区急诊创伤中心副主任徐华入院。他回忆说，病人来的时候处于昏迷状态，瞳孔光反射消失，无尿无汗，大小便失禁。体温高达42℃，心率很快，达到每分钟150-160次，但血压很低，上压只有70多。初步诊断是中暑。
“我们第一时间进行了降温处理，打开电风扇，用冷水擦拭患者全身，然后用冰毯和冰帽辅助降温，给予大量补液处理，维持水和电解质的酸碱平衡。”副主任徐华说，同时，生命支持治疗也跟上了。患者处于昏迷和休克状态，需要立即上呼吸机，给予紧急插管，也使用了降压药、抗生素等药物。
随访检查发现患者凝血功能异常，血小板计数只有3万左右(正常为10万以上)。脑功能、肾功能、胃肠功能、凝血功能、循环功能和五脏衰竭。
经过一段时间的积极治疗，患者体温降至39.4℃，生命体征逐渐平稳。在呼吸机的支持下，转入ICU继续治疗。
在医护人员的积极治疗下，这位患者的胃肠功能逐渐稳定，血小板从三万多增加到五万多。随着肾脏替代治疗的持续，肾功能逐渐趋于稳定。不幸的是，大脑功能的恢复并不令人满意。
“从目前的情况来看，病人可能已经高烧昏迷太久了。根据临床经验，当时的昏迷时间可能超过半个小时，否则不会这么严重。”
副主任徐华说，“这种重度中暑的患者，死亡率很高。目前患者的生命虽然暂时保住了，但后续情况依然不容乐观。”
据了解，该病例是该院当天收治的第三名“中暑”患者。副主任徐华说，在此之前，他们也接诊过两例中暑患者，都是男性。
其中一个是21岁的男孩，正在和朋友打篮球。突然，他感到恶心、头晕和不适。送到医院的时候，他体温很高，满头大汗，衣服都湿透了。发现他血钾很低，只有2.8，诊断为中暑。
“不过，幸运的是，这两个病人的症状并不严重。经过对症治疗，他们的病情已经得到缓解，已经转到普通病房。目前情况还算稳定。”
高温之下，身体到底怎么了?
浙江医院急诊科医生廖解释说，在高温环境下，大量出汗消耗了体内的水分和盐分，身体会脱水，体内的体液、盐分和血液的体积都会减少。肌肉、大脑等身体主要器官供血不足，会表现出由轻到重的不同症状。
起初，身体只是轻微脱水。首先，脱水会刺激大脑的口渴中枢，你会感到强烈的口渴感，尿液也会减少，变黄。
如果没有及时补充水分，身体的脱水会使血液变得粘稠，心脏必须更加努力地泵血，以增加心血管系统的压力。渐渐地，可能会出现热痉挛。当人体的核心体温在40C的范围内时，人很可能发生热痉挛。
当人体大量出汗，失去大量盐分和水分时，就可能发生肌肉痉挛。肌肉会突然收缩变得僵硬，发作时伴有剧烈疼痛，持续时间短，几秒到几十秒不等。
更严重的是轻中度甚至重度中暑。
由于出汗过多，血容量减少，导致血压降低，体温升高(但仍低于40C)，人可能会感到昏厥、头痛、呕吐、腹痛、腹泻等。这是一个危险的情况。
如果继续脱水，体温会上升到40以上，这将对大脑和其他主要器官造成损害，并可能导致意识丧失，如可怕的中暑。
中暑是一种严重而致命的疾病，死亡率很高。如果不迅速降低体温，中暑会使大脑或其他重要器官功能异常，造成永久性损伤，甚至死亡。
“夏天多流汗才健康”
“等你冷静下来了，自然就凉了。”
这种观念在极端炎热的天气里真的难以接受。
中暑分为劳动型和经典型。劳动型中暑主要是由于高强度的体力活动，造成产热与散热的不平衡。夏季剧烈运动的健康年轻人，如消防员、外卖员、快递员、建筑工人等户外工作者。
因此，对于这类人群，要尽量减少日晒，尤其是避开中午12点至14点的时间段，保持充足的睡眠，多喝水(生理盐水最好)补充体液。
经典型中暑常见于年轻人、孕妇、年老体弱者，或有慢性基础疾病或免疫功能受损者。通常，被动暴露在热环境中会导致产热和散热之间的不平衡。虽然他们可能会“呆在室内”，但如果长期处于闷热不通风的环境中，就会“窒息”中暑。
特别是很多老年人可能不愿意开空调，或者不习惯吹空调，觉得空调对身体有害——其实老年人是极热天气下的弱势人群。
“夏天多流汗，身体就好。”"开空调要花更多的电."“静下心来，自然就凉了。”廖博士说，在高温下，这种观念实在令人难以接受。大家一定要提醒家里的老人，天气热，一定要注意夏天，多喝水，开空调。
此外，儿童的体温调节功能并不完善，其身体的“空调”——皮肤汗腺功能相对不足，因此对外界环境和温度的变化更为敏感，更容易发生中暑或类似疾病。如果家里有小孩，热天尽量不要暴晒，待在阴凉的地方。
当你或你周围的人严重中暑时
关键是降温补水。
徐华副主任提醒，如果在高温环境下出现头晕、恶心呕吐、乏力、胸闷等不适，首先要警惕“中暑”。应立即找阴凉处休息，及时采取降温措施，必要时就医。
如有精神障碍、持续高热、面色潮红或苍白、休克、抽搐等。，要警惕“中暑”的发生。要第一时间拨打120，让患者脱离高温环境，迅速进行物理降温，比如用冷水喷皮肤，持续扇风。
“当你或身边的人遇到严重中暑时，关键是降温和补水。”廖昭医生说，首先要把人移到阴凉处，尽快解开衣服，给身体降温，比如喷冷水或铺上湿毛巾，借助风扇降温。
其次，多喝水(如有可能，请饮用补充电解质的运动饮料、口服补液或生理盐水)。如果失去意识或不能喝水，应立即送医院。
